四環黴素染色，單靠美白效果通常有限，這時可以仰賴陶瓷貼片的遮色效果，改善牙齒顏色，同時調整牙齒形狀與比例。
本案例為 22 歲男性，牙齒排列整齊，但有嚴重四環黴素染色，整體齒色過黃、過暗，並伴隨前牙形狀不對稱與比例不自然。
經過數位微笑設計與口內條件評估後，劉得廷醫師以 16 顆陶瓷貼片同步調整前牙顏色、形態與比例。完成後齒色由 A4 調整至 BL3，中央門牙寬長比由 94% 調整至 91%，微笑弧也由平直型調整為與下唇較協調的弧線。
案例重點
- 原始齒色：A4
- 完成齒色：BL3
- 中央門牙寬長比：94% 調整至 91%
- 微笑弧：由較平直的線條調整為與下唇協調的弧線
- 最大修磨量：約 0.45 mm
- 琺瑯質保留：約 80%
- 治療方式：數位微笑設計＋16 顆陶瓷貼片
實際適合的治療方式、貼片顆數、完成色階與牙齒處理範圍，仍需依個人的染色程度、齒形、琺瑯質與咬合條件個別評估。
四環黴素牙齒染色，為什麼選擇陶瓷貼片治療？
這位患者的主要問題並非是單純牙齒黃，而是嚴重四環黴素染色造成的重度色差，同時伴隨前牙形狀不對稱與比例不自然。選擇陶瓷貼片的考量包括同時改善顏色與形狀、保留牙齒結構、達到長期穩定性，並符合患者本身偏好自然呈現的期待。
這次治療的白色美學分數則由 2 分提升至 8 分。
治療前後有哪些改變？
治療完成後，齒色由 A4 調整至 BL3，改善原本的重度色差。原先形態不對稱與比例不自然的問題，經陶瓷貼片重新設計外形後獲得改善，對稱性提升。
中央門牙寬長比由 94% 調整至 91%，微笑弧由平直型態調整為較協調的弧線。治療完成後維持原有前牙導引，咬合與發音正常。
案例專業數據
| 評估項目 | 治療前 | 治療後 |
|---|---|---|
| 牙齒色階 | A4 | BL3 |
| 中央門牙寬長比 | 94% | 91% |
| 微笑弧 | Flat | Consonant |
| 白色美學分數 WES | 2 / 10 | 8 / 10 |
| 牙齦美學分數 PES | 4 / 10 | 9 / 10 |
| 最大修磨量 | — | 約 0.45 mm |
| 琺瑯質保留量 | — | 約 80% |
上述數據用於記錄本案例的治療條件與前後變化，不代表所有四環黴素牙齒染色或陶瓷貼片案例都能採用相同設計或獲得相同結果。
劉得廷醫師的設計重點
本次治療的核心，是在處理嚴重四環黴素染色的同時，將前牙形態、比例與微笑弧納入同一套設計。
設計重點包括：
- 以陶瓷貼片處理重度色差，將齒色由 A4 調整至 BL3。
- 在提升齒色明亮度的同時，兼顧患者對自然呈現效果的期待，避免呈色過白不自然。
- 控制修磨量並保留琺瑯質，維持原有前牙導引與咬合穩定。
案例資料
- 案例類型：四環黴素染色前牙美學微創修復
- 治療項目：數位微笑設計、陶瓷貼片
- 貼片顆數：16 顆
- 治療醫師：劉得廷醫師
- 醫療院所：朗日牙藝
- 患者資料：經去識別化處理
